학부생 전공공부

울혈이란? 정맥에 혈액이 비정상적으로 고여있는것

심부전이란? 심장의 펌프작용 문제로 동맥으로 혈액을 제대로 내보내지 못하는것

울혈성 심부전이란?
심장의 펌프작용이 약해 심실의 혈액이 빠져나오지 못하며
이로인해 심방에서 심실로 혈액이 내려오지못해
심방으로 정맥이 혈액을 들여올수 없는상태인

울혈 + 심부전의 합성어

울혈성 심부전의 문제점
1. 좌심부전이 발생한다.
이로인해 좌심실에서 대동맥으로 가는 혈액의 양이 적어져서 좌심방에서 내려오는 혈액도 줄어들며,
이는 좌심방으로 들어오는 혈액인 폐정맥이
혈액을 계속 정체시켜둠

2. 정체된 혈액이 정수압을 일으켜서 혈관압이 상승하게 되며
이는 폐모세혈관압의 증가로 이어지게됨

3. 폐모세혈관압이 증가하면 모세혈관에서 폐조직으로 혈액이 새어나가는데, 이로인해 조직에 혈액이 쌓인 폐울혈이 발생함

4. 혈액은 높은압력에서 낮은압력으로 흐르려는 성질을 가짐. 그러나 모세혈관압이 증가된 상태이므로
폐동맥에서 모세혈관으로 혈액이 전달되지못함

5. 그로인해 우심실에서는 폐동맥을 순환시키기 위해
압력을 쎄게 가해서 우심실에 무리가 가고
이는 우심부전으로 이어지게됨

6. 우심부전이 일어나면 우심실에서 폐동맥으로 가는 혈액이 줄어들어서 우심방으로 혈액의 양이 줄어들고, 이는 전신을 순환하는 대정맥에 혈액이 정체함

7. 대정맥에 정수압이 발생하면, 모세혈관압도 상승하며,
그로인해 조직으로 혈액이 빠져나가게 됨

8. 혈액이 조직으로 빠져나가면, 조직으로 수분이 체내에 저류하면서 생기는 부종이 일어나게됨

또한 체액량증가에도 관여한다
1. 좌심실이 대동맥으로 흐르는 양이 줄었으니
심박출량이줄어들고, 혈압이 줄어들게 됨

2. 심박출량이 줄어듬으로 신장으로 보내는 혈류의 양도 자연스럽게 줄어들게 되며, 그로인해 사구체여과량도 감소한다.

3. 신혈류의 감소에서 혈압이 줄어들었음을 알아챈 우리몸의 매커니즘은
신장에서 레닌을 분비하여 이것이 안지오텐시노겐을
안지오텐신I로 전환하며,
안지오텐신 전환효소(ACE)가 안지오텐신I를
안지오텐신II의 활성형태로 전환시킴
이것은 알도스테론을 활성화시켜
체내의 나트륨의 재흡수를 촉진시켜
혈압이 증가하게되며

또한 레닌뿐만아니라 항이뇨호르몬 (ADH/바소프레신)
이라는 호르몬도 촉진을해
수분이 체내에 재흡수됨으로써
체액량도 증가하게됨

이상 '울혈성 심부전'
이였습니다